붙임 3		2022 미디어교육 학생참여단 개인정보 수집·활용 동의서

개인정보 수집⋅활용 동의서

⋅개인정보의 수집·이용 목적: 2022년 미디어교육 학생참여단 신청 및 운영

⋅개인정보 수집 항목: 조사 대상자의 이름, 소속, 연락처 등

⋅개인정보 보유 및 이용 기간: 2022년 7월 ~ 2023년 2월

* 사업 종료 이후 폐기함

⋅정보주체의 권리: 상기한 개인정보 수집에 대한 동의를 거부할 수 있음

⋅개인정보 처리 위탁 내역(고지사항)

위탁자(기관)	수탁자(기관)	위탁 업무 내용
교육부	한국청소년정책연구원	2022 미디어교육 학생참여단 신청 및 운영에 대한 개인정보(교사) 처리

※ 상기의 개인정보 수집 및 이용에 동의하며, ‘개인정보보호법’ 등 관련 법규에 의거하여 해당 정보의 수집 및 이용, 위탁 및 제공에 동의합니까?

□ 동의함   □ 동의하지 않음

2022년   월   일

성       명:                (서명) 또는 (인)

한국청소년정책연구원장 귀하

(작성 유의사항) 자필 ‘서명’ 또는 ‘인’을 한 후, pdf 파일로 제출